Atopik Dermatit

ahmetbeyler

New member
Atopik Dermatit

Allerjik hastalıklar kümesinden bir hastalıktır.

Çocukluk çağında pek sık görülür

Anne, baba yahut kardeşinde astım, allerjik rinit ve bilhassa atopik dermatit olan çocuklarda daha sık görülür fakat ailede allerjik hastalık hikayesi olması koşul değildir.

Genetik faktörlerle çevresel faktörlerin etkileşimi kararı ortaya çıkar.

%40’ında bir allerji görülebilir.

En sık süt, yumurta üzere besin allerjileri görülür.

zaman içinde bu çocukların %50’sinde astım, %75’inde allerjik nezle gelişebilir.

Hastalığın Belirtileri

En kıymetli bulgusu kaşıntıdır. Gün ortasında aralıklı olarak ortaya çıkmakla bir arada geceleri daha fazladır.

Kaşıntı terlemeyle, deriyi tahriş eden hususlarla temas yahut hassas olunan allerjen ile müsabaka kararı hatta duygusal gerilimler ile artış gösterir.

Bu durum hem hasta hem ailesi için hayat kalitesiniönemli ölçüde olumsuz tesirler.

Diğer bir değerli bulgusu yaşa göre tipik dağılım gösteren egzamatöz döküntüdür.

Bebeklerde en sık yanaklarda, kol ve bacakların dış yüzlerinde görülür.

Büyük çocuklar ve erişkinlerde ise kol ve bacakların iç yüzlerinde görülür.

Bu döküntüler kırmızı, pütürlü ve çoğunlukla da suludur.

Bez bağlama bölgesi ve koltuk altında görülmez.

Ciltte kuruluk şimdi her hastada vardır. Tedavinin birinci gayesi ciltteki bu kuruluğun giderilmesidir.

Diğer bulgular:


  • Kulak ardında çatlak ve yarıklar


  • Kıl tabanlarında belirginleşme


  • Cilt enfeksiyonlarına eğilim


  • Meme ucunda egzema


  • Gözlerin altında katlantılar,


  • Yüzde beyaz lekelenmeler


  • Saçta konak
Tanı

Tanı için hikaye ve fizik muayene kafidir.

Özel bir laboratuvar testi yoktur.

Laboratuvar altta yatan allerjinin olup olmadığının taranması için kullanılır.

Tedavi ve Önlemler

Koruyucu önlemler


  • Bilinen allerjen var ise kesinlikle sakınılmalıdır.


  • Sıcaklık ve nem oranındaki ani değişimlerden kaçınılmalıdır.


  • Terleme önlenmeli, sıcak havalarda serin ortamlarda bulunulmalıdır.


  • Yünlü, tüylü, peluş ve naylon giyecekler, battaniyeler ve oyuncaklardan uzak durulmalı, bol kesim pamuklu giysiler tercih edilmelidir.


  • Toz detarjan ve yumuşatıcıdan kaçınılmalı çamaşırlar evvela saf granüllü sabun yahut allerjen-kimyasal içeriği düşük sıvı deterjanlarla yıkanmalı, kesinlikle çift durulama yapılmalıdır.


  • Cildi tahriş eden deterjanlar, kimyasal hususlar, parfümlü, renkli sabun ve şampuanlar kullanılmamalıdır.


  • Cilt uzun müddet ve bilhassa güneşin dik geldiği öğlen saatlerinde direkt güneş ışına maruz kalmamalıdır.

  • Uzun süren duşlardan kaçınılmalı, duş müddetleri 5-10 dk’yı geçmemeli ve duştan daha sonrasında cilt büsbütün kurutulmadan ve nemini kaybetmeden nemlendiriciler uygulanmalıdır.

  • Çok sık öpmekten kaçınılmalıdır.
Tedavi


  • En değerli öge cildin nemlendirilmesidir.


  • Nemlendiriciler muhtaçlığa nazaran günlük 2-4 kez uygulanmalıdır.


  • Egzemalı bölgeye kısa vadeli (5-10 gün) steroidli kremler kullanılabilir. Banyodan daha sonrasında ve nemlendiricilerdilk evvel sırf egzemalı alana uygulanmalıdır.


  • Steroidli kremler mutlaka hekiminiz önerisi olmadan, hekiminiz önerdiği mühlet haricinde kullanılmamalıdır.
sıradan tedbirler altında denetim altına alınamazsa yahut belli bir allerjene bağlı olduğu düşünülüyorsa kesinlikle Çocuk Allerji kısmının takibine girilmelidir.

Hastaların %40 ila 60’ında hastalık vakit içerisinde zaten geçebildiği unutulmamalıdır.
 
Üst